肛周脓肿(肛周脓肿是什么原因造成的)
- 社会
- 2023-02-28 11:02:07
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今天给各位分享肛周脓肿的知识,其中也会对肛周脓肿是什么原因造成的进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在开始吧!
本文目录一览:
- 1、肛周脓肿是怎么回事?
- 2、肛周脓肿是怎么形成的?
- 3、肛周脓肿怎么治疗?
- 4、肛周脓肿的最佳治疗方法有哪些?
- 5、肛周脓肿有什么症状呢
- 6、肛周脓肿
肛周脓肿是怎么回事?
肛周脓肿属于肠道内细菌感染,“肠道菌”是源头,是致病的要素。“肛窦”是感染的入口,也是脓肿和成瘘后的内口。“肛腺”是感染的途径,它先发生感染,然后蔓延。“肛周间隙”是最终的发病部位。肠道菌进入肛窦致其发炎,堵塞肛腺开口,致肛腺液流出受阻,引起肛腺感染,感染通过肌间隙、淋巴管蔓延至肛周间隙,最后形成肛管直肠周围脓肿。肛周脓肿最主要的症状是疼痛,这种疼痛会非常剧烈,且逐渐加重,很多患者说会吃不下,睡不着。脓肿自行溃破后,疼痛暂时有所缓解。如果出现了肛周脓肿,一定要及时到院进行治疗。
肛周脓肿是怎么形成的?
肛周脓肿又称肛管直肠周围脓肿,是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病,属于细菌感染,是肛瘘的前身。肠道细菌进入肛窦,致其发炎堵塞肛腺开口,致肛腺液流出受阻引起肛腺感染,感染通过肌间隙、淋巴管,蔓延至肛周间隙,最后形成肛管直肠周围脓肿。
肛门护理,首先,坐姿时要把伤口悬空,避免压迫引起水肿,恢复期要给伤口物理加压促进愈合,有渗液要及时吸收,每天用温水坐浴促进修复,预防术后疤痕引起肛门狭窄。做到以上护理并不容易,要准备一套电动肛部理疗包,有对应的医学工具,肛部理疗包里的肛部透气垫是水晶丝材质或有透气道,不闷伤口,非医学级的无透气道或者不是全透气的水晶丝材质,也没有加压台,无法帮助对齐肉芽。在伤口完全愈合后,要及时使用肛部疤痕膏2-3周,阻止疤阿痕过度增生,促进瘢痕消散,防止出现肛门狭窄和未来的异物感和刺痒感。电动肛部理疗包要注意选择符合上述医学标准的,不能图便宜买假货,假货质量差,甚至会危害菊花。
肛周脓肿怎么治疗?
病情分析:肛周脓肿一旦脓肿形成,就应积极做手术引流,外科手术切开引流是肛周脓肿的常规治疗方法,通常都能实现治愈。部分患者可使用抗生素、缓泻剂等进行药物治疗。
一、药物治疗
适应于脓肿初期,炎症浸润,尚未化脓时或临床上怀疑有脓肿而不能肯定时。
1、口服用药:根据炎症的临床表现,判断其致病菌的种类,选用有效的抗生素和磺胺类药物。一般临床常有的药物有青霉素、卡那霉素、庆大霉素、链霉素以及磺胺类药物。
2、局部用药:局部如意金黄散、玉露膏、鱼石脂软膏、消炎止痛膏等外敷,用祛毒汤或1:5000高锰酸钾便后坐浴。若脓肿破溃,应用生理盐水或甲硝唑冲洗,脓液多者还可用双氧水冲洗。
3、其他:口服缓泻剂或石蜡油,以缓解患者排便时疼痛。
二、手术治疗
1、切开引流术:适用于高位脓肿,而且全身症状重的患者;适用于体质虚弱或不愿住院治疗的深部脓肿。
2、一次切开术:适用于肛周皮下脓肿,低位肌间脓肿、肛管后间隙脓肿。
3、切开挂线术:适用于所有高、低位脓肿,一般以肛提肌以上脓肿多采用,小儿脓肿也采用此法。
可以通过以下方法进行治疗:第一、肛周脓肿多数是由于炎症感染所引起的,可以在医生的指导下口服头孢克肟、甲硝唑等进行治疗,而且要注意肛门部位卫生,每天要用清水清洗肛门,用高锰酸钾水坐浴熏洗等,对于肛周脓肿都有一定的效果。第二、如果保守治疗不见效果,也可以通过手术进行治疗,可以通过手术把里面的脓液清理干净。
肛周脓肿的最佳治疗方法有哪些?
肛周脓肿的药物疗法
1.内服药物:西药:肛周脓肿患者一定要坚持服用卡那霉素、硫酸依替米星以及链霉素等抗生素类药物进行治疗,必要时可联合服用多种抗生素,这样可以起到消炎消肿的作用,从而改善脓肿症状。中药方剂:该病也可以采用中药方剂来治,治疗原则为清热解毒和止痛消肿。患者可以用水煎服仙方活命饮或者黄连解毒汤一类方剂,其中需要用到的中草药主要有鱼腥草、虎杖、苦参、五倍子等,可每日早晚各空腹时服用一次。
2.外用药物:肛周脓肿患者需要配合使用外用药物进行治疗,具体可采用马齿苋、芒硝、乳香、没药、苏木、甘草等中草药煎制药水,待温度适宜时坐浴。之后可以外涂金黄膏、活血止痛散或者四黄膏等外用膏药。
二、肛周脓肿的手术疗法
1.抽脓减压:针对于肛周脓肿的治疗,最好是及时做外科手术,尤其是在脓肿比较严重的情况下,应该先进行局部消毒,之后用注射器刺入脓腔将脓液抽出。不过该种疗法只能当做应急处理方法,并不能根治疾病。
2.切开排脓:在必要时最好采用切开排脓手术进行治疗,需要从肛门的脓腔中间部位切开一个小口排脓,之后需用甲硝唑溶液冲洗脓腔,并放置引流条。
3.根治术:患者需要尽快做低位脓肿切开、挂线术或者等压引流术等根治型外科手术进行治疗。
肛周脓肿有什么症状呢
肛周浅表脓肿常见的症状包括:
1.持续跳动性的疼痛,无法安坐。
2.肛门周围皮肤发炎,呈现红肿、压痛或感觉有硬块。
3.脓肿破溃后有脓液排出。
4.便秘或排便时疼痛加剧。
肛周深部脓肿常见的症状包括:
1.疼痛:多为胀痛,排便时疼痛加剧,可伴排尿困难。
2.发热:在某些肛周深部脓肿患者中是唯一的临床表现。
3.寒战。
4.直肠出血。
5.全身不适。
肛周脓肿一般难以自愈,有相关症状及时就医检查治疗,避免越拖越严重,祝您早日康复。
肛周脓肿
最近有产后护理之家的宝宝,肛周出现小脓肿是什么呢?肛周脓肿?毛囊炎?
肛周脓肿是个什么东西?和毛囊炎怎么区分?为什么男孩多见?手术治疗好,还是保守治疗好?得了之后能打疫苗吗?下面咱们好好理一理。
一、什么是肛周脓肿?
肛周脓肿,顾名思义,就是肛门周围的脓肿,表现为肛门周围的伴压痛和波动感的肿块,如下图所示。最高可有85%的脓肿会继续发展,导致脓液经皮肤漏出,形成肛周瘘。瘘的意思是两端开口的管道,肛周瘘的开口一端在肛周皮肤,一端在肛管。
一般小婴儿容易患肛周脓肿,发病率大约在0.5%-4.3%,小婴儿的肛周脓肿表现比较轻,多数有些低热,肛门部位疼痛(换尿布时疼痛)等表现,即使形成了肛瘘,多不经过治疗,也能自行恢复。
成人的、严重的肛周脓肿,除了导致肛门处的感染外,还可能向全身蔓延,导致全身感染,这就比较严重了.
肛周脓肿
二、为什么基本都是男孩子患病呢?
肛周脓肿的患儿中,男宝宝多,与女宝宝的比例大约是8:1,并且多在3月龄内出现,这是为什么呢?
研究认为这和男孩雄激素多有关系,雄激素可能会促进肛隐窝腺的过度生长,黏液分泌增多,腺体容易堵塞,导致容易出现肛周脓肿。另外,雄激素在生后3月内达到顶峰,之后下降,这是为什么在3月龄内肛周脓肿多的原因。
另外,因为新生儿痤疮也和雄激素分泌多有关,所以,也是男孩多见,并且,有肛周脓肿的孩子,痤疮也比较重。
三、怎么和疖子(毛囊炎)区分?
毛囊炎
毛囊炎是指毛囊发炎,只要有毛囊的地方,就可能出现,所以臀部也有毛囊炎。毛囊炎分浅表和深部的炎症。浅表的一般就叫毛囊炎,深部的或者合并周围感染的,称为疖。如果好几个疖联合在一起叫做痈。
浅表的毛囊炎,表现是皮肤的小脓丘疹,和肛周脓肿好区分,但是疖和痈和肛周脓肿对于家长而言,不太好区分。上图是疖,就是咱们说的疖子,是个红肿的硬结,2-3天后出现破裂出脓。
1,看位置,肛周脓肿多在肛门的周围,而疖或者痈多在臀部容易摩擦的地方,因为它们是由外面皮肤毛囊感染引起的,什么部位容易感染呢?越凸起、容易摩擦的地方,越容易感染,一般而言,有骨头硌着的地方容易感染。
2.看发展,疖痈由毛囊炎发展而来,从小到大逐渐起来,并且开始时能看到毛囊孔,毛囊的中央是有毛发的。
3.摸波动感,疖痈主要是摸着硬结感强,肛周脓肿的波动感更明显些。
4.看肿块大小,肛周脓肿大,凸起高,比较明显;疖痈小,凸起不高,平缓凸起。
四、肛周脓肿能打疫苗吗?那怎么选择、接种疫苗呢?
1.在肛周脓肿治疗期间,先别注射疫苗了,毕竟是生病了,等治疗好了,再接种疫苗就行了,这期间保护好孩子,避免接触生病的患者。
2.对于肛周脓肿的孩子,不管是不是免疫力缺陷,灭活疫苗都可以接种的(大多数疫苗都能接种了)。
3.对于肛周脓肿的孩子,为了避免风险,接种脊灰疫苗时,不要使用口服的活脊灰疫苗,改成肌肉注射的灭活脊灰疫苗。因为目前有3个报道显示,给肛周脓肿的孩子口服活脊灰疫苗后,导致孩子出现了疫苗相关性的麻痹性脊髓灰质炎(VAPP),这些孩子没有被证明是免疫力低下,不知道为什么出现这个问题。注意啊,患有VAPP的孩子里面,没有肛周脓肿的更多。
4.对于肛周脓肿的孩子,如果孩子生长发育良好,就不用考虑免疫力低下的问题,可以接种其他的活疫苗。
5.对于反复的肛周脓肿的孩子,或者孩子肛周脓肿合并其他疾病的,先明确是否有免疫力低下的问题(医院检查),之后再决定是否接种活疫苗。
五、怎么治疗肛周脓肿?保守好,还是手术好?
目前对于婴幼儿的肛周脓肿,国内外没有统一的指南。
肛周脓肿多出现在小婴儿,对于小婴儿(1岁内),目前认为即使脓肿形成了肛瘘,也能自行恢复。所以,《尼尔森儿科学》推荐是观察即可,无需治疗。并且他们认为,即使是大孩子,如果没有太多不舒服、没有发热等情况,也可以先进行局部使用抗生素,肛周局部消毒的方式缓解,而不是立即进行引流等处置。
2007年《Pediatircs》的一篇文章提示,对于1岁内的婴儿,相比于引流和手术,使用局部消毒、坐浴,使用抗生素治疗方法,形成的肛瘘更少,建议对于1岁内的婴儿,不要使用引流和手术的方法。国内在治疗肛周脓肿上,一般都是抗生素+引流+手术,基本没有观察不治疗的。根据孩子的情况不同,医生会选择不同的组合方式,有先引流后行肛瘘治疗术的;有在引流同时切开的;有使用挂线方法治疗的;有瘘管切除的;大家不要因为方法不同而认为哪个医生对哪个医生错了,病情不同,方法不同而已。
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